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이석증 원인, 증상, 진단과 치료 총정리

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이석증이란 어떤 증세가 나타나며, 발생 원인별 진단 방법을 확인해봅니다.

더불어 병원에서 치료하는 방법, 자가 치료를 통한 재발 방지 방법과 이석증 치료에 도움이 되는 음식을 총정리하여 전해드립니다. 

 


 목   차

이석증이란

이석증 진단

이석증 증세

이석증 발생 원인과 메커니즘

이석증 진단

이석증 치료 방법 

회복 및 자가 치료

이석증 치료에 도움되는 음식

 


 

이석증이란

이유 없이 어지럽거나 머릿속이 빙빙 도는 듯한 갑작스러운 감각의 변화가 가장 흔한 증상입니다.

보통 머리 움직임에 따라 위치의 특정한 변화로 유발됩니다.

예를 들어 머리를 위나 아래로 젖힐 때, 누울 때, 혹은 침대에서 엎드리거나 일어나 앉을 때 이런 현상이 일어납니다.

 

 

이석증 진단

의료 기술의 발전으로 양성 돌발성 체위성 어지럼증(BPPV)을 쉽게 진단하고 치료할 수 있습니다.

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진단은 일반적으로 병력과 신체검사를 기반으로 이루어집니다.

PPV(양성 돌발성 체위성 어지럼증)의 어지럼증은 내이(inner ear) 속의 한 부분에 모여져 있는 이석(ear rock, 부스러기)에 의해 유발되는 것으로서, 귀속에서 몸의 평형을 유지하는 모래와 같은 형상을 갖고 있습니다.

 

 

이석증 란? (이석증 증세)

사람에 따라서 가벼운 현기증부터 강렬한 어지러움증을 유발하기도 합니다.

이석증(BPPV)의 징후 및 증세는 다음과 같습니다.

 ▷ 자신이나 자신의 주변이 빙빙 돌거나 움직이는 느낌

 ▷ 균형감 상실 또는 불안정감

 ▷ 속 메스꺼움

 ▷ 구토 증세

 

일반적으로 증상이 1분 미만으로 지속되며, 보통 한동안 사라졌다가 다시 급격히 재발합니다.

징후와 증상을 일어나는 행동은 사람마다 다를 수 있지만, 거의 머리의 위치의 변화가 발생 시 느껴집니다.

일부 사람들은 서 있거나 걸을 때 균형감을 잃어버리기도 합니다.

 

다음과 같은 머리 위치와 움직임은 BPPV 환자의 현기증을 유발할 수 있습니다. 

 ▷ 머리를 돌리기

 ▷ 머리를 옆으로 눕기

 ▷ 침대에서 돌아눕기

 ▷ 머리를 앞으로 숙이기

 ▷ 머리를 옆으로 기대기

 

즉시 병원 상담 및 이석증 치료가 필요한 경우

장기간 알 수 없는 현기증이나 두통이 생기면 병원에서 치료를 받으십시오.

현기증이 중대한 질병을 일으키는 경우는 드물지만, 다음 사항 중 한 가지 이상의 증상과 함께 어지러움(현기증)이 느껴지면 즉시 병원 치료를 받아야 합니다

 ▶ 유달리 심한 두통
 ▶ 고열
 ▶ 시력 저하 
 ▶ 청력 손실
 ▶ 언어 장애
 ▶ 사지(다리 또는 팔) 통제 어려움
 ▶ 의식 불명
 ▶ 전도(넘어짐) 또는 걷기 어려움
 ▶ 콧물 심하게 흐르거나 코가 얼얼한 통증 

위의 증상은 더욱 심각한 문제로 연결될 수도 있습니다.

 

이석증 발생 원인과 메커니즘

원인은 비정상적인 안구 운동인 안구진탕증(眼球震盪症, Nystagmus, 눈이 반복적이고 통제되지 않은 움직임 상태)은 보통 현기증의 증상을 동반합니다.

달팽이관은 소리 진동을 신경 자극으로 변환하여 뇌가 소리를 해석합니다.

해당 전정 시스템은 신체의 위치에 대한 정보를 제공하고 균형과 조정에 중요한 역할을 하지만, 균형 감각의 문제가 발생하여 이석증이 발병합니다.

내이(inner ear) 균형 감각 상실의 원인이 밝혀지지 않아서 특발성 이석증이라 부르기도 합니다.

 

① 청사(otoconia)의 비정상 운동의 반응

 

BPPV는 청사(평형 모래, otoconia)로 알려진 탄산칼슘 결정이 반원형 운하 (균형을 조절하는 내이의 전정 기관 중 하나)로 이동하여 갇히게 될 때 발생합니다. 

즉, 고체의 결정체가 중력에 반응하기 때문에 머리를 움직이면 현기증을 유발할 수 있습니다.

 

② 외부 자극에 의한 이상 반응

 

궤양, 부상, 감염 또는 연령에 인해 느슨해질 수 있습니다.  

그들은 자연적으로 용해되는 주머니(소낭)에서 청사(평형 모래, otoconia)는 용해되지 않고, 
사람의 머리 위치가 변함에 따라 구르기 시작하고 작은 털 같은 섬모를 밀어냅니다.

이때 균형에 관한 정보를 뇌에 전달하는 섬모가 청사에 의해 자극될 때 현기증을 느끼게 됩니다.

 

③ 또 다른 원인

 

원인이 불분명한 경우 머리의 경미한 충격에 의해 발생할 수도 있습니다.

 ▶ 수술 등 내이(inner ear)에 물리적 손상 발생

 ▶ 편두통의 발생

 

이석증 진단 

 

BPPV 공통적인 증상이 있는 경우 병원 치료를 예약하십시오.

초기 검사 후 의사는 귀, 코 및 목 (ENT) 전문가 또는 뇌 및 신경계 전문의 (신경 전문의) 의사에게 의뢰할 수 있습니다.

 

Dix Hallpike test 

 Dix-Hallpike test

Dix-Hallpike 테스트는 검사 중에 의사가 머리를 돌리는 동안 사람이 등을 대고 누워 있습니다.

사람이 BPPV를 가지고 있다면 이러한 움직임은 현기증을 유발합니다.

의사는 또한 안구진탕증 여부를 판단하게 됩니다.

 

 ◈  Electronystagmography (ENG).

 

Electronystagmography

의사는 이 검사를 사용하여 빛을 보거나 머리를 움직일 때와 같은 다른 조건에서 사람의 눈 움직임을 기록합니다.

 

 ◈  뇌파도 (EEG).

EEG

의사는 뇌파를 사용하여 뇌 활동을 측정하고 가능한 기본 신경 학적 상태를 배제할 수 있습니다.

 

 ◈  MRI 스캔.

MRI SCAN

의사가 진단을 확인할 수 없는 경우 MRI를 사용하여 머리와 내이를 검사할 수 있습니다.

 

 

병원 치료 전 준비 사항

 

시작 시기 및 발생 빈도를 포함하여 증상을 기록하십시오.

경미한 사고나 부상을 포함하여 머리에 최근의 충격이 있었는지 확인하십시오.

치료 중인 다른 상태 및 복용 중인 약물, 비타민 및 보충제의 이름을 포함하여 주요 의료 정보 목록을 작성하십시오.

병원 치료 전 의사에게 물어볼 질문을 작성하십시오.

질문 목록을 작성하면 의사와 함께 시간을 최대한 활용할 수 있습니다. 

 

 

이석증 병원 치료 방법

 

입자 재배치 절차는 완료하는 데 약 15 분이 소요되며 머리와 신체의 위치를 ​​변경하는 일련의 물리적 움직임으로 치료합니다.

입자 재배치 절차는 BPPV의 경우의 약 80 % 내지 90 %를 치료하는데 효과적입니다.

증상이 계속되면 추가 운동 또는 위치 변경 조작이 필요할 수 있습니다.

 

병원 치료 순서



다음 각 위치를 1-2 분 동안 유지하십시오.

 
1 단계 : 머리를 이상 증상이 있는 귀 쪽으로 돌립니다. 

2 단계 : 신속하게 원위치합니다. 

3 단계 : 머리를 침대에 대고 다시 이상 있는 귀로 향하게 돌립니다.  

4 단계 : 귀를 아래로 향한 상태로 몸을 구르십시오. 코는 바닥을 향해야 합니다. 

5 단계 : 턱을 어깨 쪽으로 향하게 하여 앉습니다. 끝날 때는 발이 바닥에 닿도록 침대 옆에 앉아 있어야 합니다.

Treating BPPV : 출처-BoysTownHospital

 

 

 

 회복 및 이석증 자가 치료

 

 

이석증 자가 치료

 

성공적인 치료 후 BPPV의 새로운 증상이 발생할 수 있으며, 평균적으로 재발률은 15% 이상이며 최대 50 % 입니다.

그러나 발병이 일어날 때 일련의 치료 과정을 수행하여 가정에서도 BPPV를 치료할 수 있습니다

환자는 스스로 재발을 치료하는 방법에 대한 정보를 얻거나, 이비인 후과 전문의 또는 물리 치료사와 협력하여 계획을 세울 수 있습니다.

일반적으로 위치 현기증을 일으킨 경우 다음 단계를 시도하십시오.

 

1. 천천히 귀를 기울인 자세로 이동하고 잠시 기다립니다.


2. 그런 다음 천천히 아래로 향한 위치로 이동하여 침대 발 쪽으로 밉니다.


3. 침대 끝에 도달하여 무릎을 꿇거나 바닥에 서있을 때까지 머리를 숙입니다.


4. 천천히 머리를 똑바로 세우십시오. (항상 침대에 앉으십시오.)

 

치료하지 않으면 BPPV의 증상이 지속될 수 있습니다.

그러나 시간이 지남에 따라 (보통 6 주 이내에) 청사는 스스로 녹습니다.

그때까지 머리 위치에 주의를 기울임으로써 발병 확률과 심각성 후유증을 간단히 줄일 수 있습니다.

 

멀미약은 메스꺼움을 조절할 수 있습니다.

그러나 약물을 복용하기 전에 물리적 치료 절차를 먼저 시도하는 것이 가장 좋습니다.

증상을 완화하고 넘어질 가능성을 줄이는 매우 안전하고 빠른 방법입니다. 약물을 장기간 복용해서는 안됩니다.

 

 

라이프 스타일 및 자가 치료 요법

 

양성 발작성 위치 현기증 (BPPV)과 관련된 현기증이 발생하면 다음의 방법대로 시도하십시오.

왜냐하면 균형을 잃을 가능성이 있으므로 넘어져 심각한 부상을 입을 수 있습니다.

 

 ▶ 현기증이 나면 즉시 앉으십시오.

 ▶ 밤에 잠을 깬다면 밝은 조명을 사용하십시오.

 ▶ 넘어질 위험이 있는 경우 지팡이 등 보조 기구를 사용합니다.

 ▶ 의사와 긴밀하게 협력하여 증상을 효과적으로 관리하십시오.

성공적인 치료 후에도 BPPV가 재발할 수 있습니다.

다행히도 치료법은 없지만 물리치료 및 재택 치료를 통해 상태를 관리할 수 ​​있습니다.


이석증 치료에 도움되는 영양 음식 

 

1. 등푸른 생선, 해초류 - 혈액 순환에 도움을 주어 어지럼증 해소에 도움이 됩니다.

2. 콩 - 풍부한 단백질을 함유하며, 특히 콩나물은 비타민 C (아스코르브산) 이 신진 대사를 돕습니다

3. 호두, 소고기, 멸치 - 아연의 세포 재생에 도움을 줍니다

4. 과일 - 블루베리의 피토케미컬(phytochemical)은 카로티노이드 또는 플라보노이드 등과 같이 생리 활성 기능이 있다.

5. 꽃송이버섯 - 신체 기능 활성화에 도움을 주어 빠른 회복을 돕습니다.

6. 가시오가피 - 면역력 강화와 신체 기능 향상에 도움이 됩니다.

 

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